CIRUGÍA DE FUSIÓN ARTICULAR o ARTRODESIS

En algunas ocasiones, el paciente presenta una degeneración artrósica avanzada o una deformidad tan severa en alguna articulación del pie o del tobillo, que no tenemos más remedio que practicar una fusión articular o artrodesis.

Los patologías del pie que más frecuentemente requerirán de una artrodesis serán los casos avanzados de pie plano  o cavo , el hallux rígido (artrosis de la articulación metatarso falángica del dedo gordo) severo o la artrosis como secuela de una fractura articular, como puede ser la fractura del calcáneo o la fractura del tobillo.

En el caso de la patología artrósica del tobillo, nuestro equipo le aconsejará que tratamiento es el más conveniente para su caso, puesto que en esta articulación se dispone de cirugía de sustitución articular o prótesis total de tobillo que asegurará los objetivos de la artrodesis sin perder la movilidad propia de la articulación.

Los especialistas de icatpie evaluarán en conjunto los datos médicos de cada paciente (edad, peso, presencia de enfermedades tales como la diabetes, patología neurológica o reumática) y recomendarán la técnica (artrodesis o prótesis) que garantice los mejores resultados con las menores complicaciones posibles.

Radiología preoperatoria de un paciente afecto de un hallux rígido, es decir, artrosis severa de la articulación metatarso falángica del dedo gordo

Radiología preoperatoria de un paciente afecto de un hallux rígido, es decir, artrosis severa de la articulación metatarso falángica del dedo gordo

Radiología preoperatoria de un paciente afecto de un hallux rígido, es decir, artrosis severa de la articulación metatarso falángica del dedo gordo

Radiología postoperatoria.

Se realizó una artrodesis utilizando una placa y tornillos.

Radiología preoperatoria de un paciente afecto de un hallux rígido, es decir, artrosis severa de la articulación metatarso falángica del dedo gordo

Radiología postoperatoria de un paciente afecto de artrosis de tobillo.

Una vez avaluado el caso, se decidió practicar una artrodesis del tobillo mediante clavo endomedular

¿En qué consiste y cuándo está indicada la artrodesis del pie o tobillo?

La fusión articular o artrodesis consiste en unir una o más articulaciones dañadas.  La finalidad de la artrodesis es aliviar el dolor y mejorar la posición del pie o del tobillo. Aunque con la artrodesis perdemos movilidad, el hecho de presentar menos dolor o recolocar el pie o tobillo en su correcta posición proporciona al paciente una mejoría en la funcionalidad de la extremidad.

La artrodesis es una técnica quirúrgica que requiere en primer lugar la preparación de la superficies articulares a fijar. Seguidamente será necesario el aporte de injerto de hueso (del propio paciente o de banco de hueso) y finalmente de una osteosíntesis o fijación con clavos, tornillos o placas para mantener la corrección conseguida en caso de deformidades y asegurar la consolidación de la fusión articular.

En función de cada caso, el cirujano valorará si la artrodesis debe realizarse mediante cirugía abierta o convencional o puede realizarse por técnicas menos agresivas como es la artroscopia.

Radiología preoperatoria de un paciente afecto de un hallux rígido, es decir, artrosis severa de la articulación metatarso falángica del dedo gordo

En la imagen vemos una radiología preoperatoria de un paciente afecto de artrosis severa de las articulaciones subastragalina (A), astrágalo escafoidea (B) y calcáneo cuboidea (C)

Radiología preoperatoria de un paciente afecto de un hallux rígido, es decir, artrosis severa de la articulación metatarso falángica del dedo gordo

Radiología postoperatoria. Se practicó una triple artrodesis, es decir, se fusionaron las tres articulaciones afectadas.

Si desea más información o tiene alguna duda, estaremos encantados de resolverla